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            肘/前臂正中靜脈及其交通支與橈動脈起始部吻合建立上肢高位動靜脈內瘺

            【】2016-07-08 點擊次數

            【作者】 李強; 張智輝; 林少芒; 蕭劍彬; 艾文佳; 李陽勇; 劉金玲;

            【機構】 廣州醫科大學附屬第二醫院;

            【摘要】 目的探討肘/前臂正中靜脈及其交通支與橈動脈起始部吻合建立上肢高位動靜脈內瘺的手術方法和臨床療效。方法回顧性分析廣州醫科大學附屬第二醫院血管外科行肘/前臂正中靜脈及其交通支-橈動脈起始部內瘺的臨床資料、通暢率及并發癥。結果自2011年1月~2014年12月行肘/前臂正中靜脈及其交通支-橈動脈起始部內瘺病例共計21例,男13例,女性例;平均年齡(52±16.2)歲。全部病例均獲得手術成功,無血腫、感染等并發癥,無圍手術期死亡。無嚴重的肢體缺血或重度心功能不全。術后1~2月開始穿刺行血液透析。術后一年通暢率為88.9%,2年通暢率為83.3%。結論肘下橈動脈起始部與肘/前臂正中靜脈及其交通支位置較近,不失為腕部內瘺失敗后肘下高位動靜脈內瘺術的一種良好的選擇。隨訪至今,大部分內瘺口均通暢,短期效果滿意,長期效果仍需長期維護、遠期隨訪及大量的臨床病例支持。

            【關鍵詞】 肘/前臂正中靜脈; 交通支; 橈動脈; 動靜脈內瘺; 血液透析; 上肢; 高位;

            【所屬期刊欄目】 專業技術篇_臨床經驗 (2016年01期)

            【鏈接】 中國知網    萬方

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